21 Avril 2006

Le syndicat qui défend une

MÉDECINE LIBÉRALE DE QUALITÉ !!

 
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Carte Blanche de Jean-Claude RÉGI
Président de la FMF


Face aux contraintes de toutes sortes, le Docteur Jean-Claude Régi, Président de la FMF, trace une voie libérale pour notre avenir.
 


Les élections aux URML

Tous les médecins libéraux conventionnés vont élire leurs représentants dans les Unions Régionales de Médecins Libéraux (URML). La campagne officielle se déroulera du 15 au 29 mai. Compte tenu des enjeux, elle a déjà largement débuté.

Au-delà du rôle de ceux que vous élirez au sein de ces unions, dans une vocation d'amélioration de notre exercice libéral et d'interface avec tous les pouvoirs régionaux, vous devez savoir que cette élection fixera la représentativité des syndicats médicaux pour les 6 prochaines années.

Ainsi est posée la question de savoir à quel syndicalisme vous aspirez pour assurer votre défense et votre avenir.

Au fil du temps s'est largement substitué un syndicalisme d'accompagnement, de pragmatisme diront certains, à celui de défense sans concession d'une profession dont nous voudrions pérenniser le caractère libéral. On ne peut soumettre l'action syndicale aux retournements politiques, "marquer" les conventions par des convictions extraprofessionnelles.

Vous allez entendre durant cette campagne, les messages de ceux qui vous appelleront à «voter utile». Posez vous la question de savoir : utile pour qui ?


Un avenir pour la médecine libérale ?

A force de faire tout et de dire n'importe quoi, certains ont perdu tout sens critique. Quel syndicalisme que celui où le signataire d'hier affirmait vouloir défendre les confrères de l'intérieur d'une convention honnie, et qui abandonne aujourd'hui, à l'approche des échéances électorales le bateau, rejetant l'avenant N° 12, mais vantant toujours les mérites d'une convention qu'il n'a toujours pas reniée ? Fustigeant au passage le partenaire qui braderait l'accord.

Le spectre agité du règlement minimal ne doit pas faire oublier cette réforme mise en place à la hâte, qui se voulait structurante et ambitieuse, et qui doit se passer de deux éléments moteurs : les moyens financiers, et le consensus des acteurs.

Grâce à elle, fait sans précédent, des syndicats souscrivent à la démolition de pans entiers de la Médecine. Spécialités sinistrées, Médecine générale en quête de son identité, pivot du système sans moyens ni revalorisation. La CCAM technique est mise en place de façon inadaptée et anarchique, dans une enveloppe fermée, le dossier médical personnalisé est mort-né faute de budgets. Les signataires passent aujourd'hui leur temps à colmater les brèches tout en prétendant que de toute manière on ne pouvait pas faire autrement….


La crise des vocations

Nous n'avons pas à la Fédération des Médecins de France la prétention de vouloir régler tous les problèmes mais ce que nous voulons, c'est défendre une médecine libérale qui, si nous n'y prenons garde, n'aura bientôt plus de libéral que le nom. Ce n'est pas parce que nos objectifs sont difficiles qu'il faut y renoncer, et nous préférons que les choses nous soient imposées plutôt que de les voir faites avec l'aval d'une partie de la profession mais contre son intérêt propre. On ne défend pas une cause avec des abandons successifs tout comme l'on ne pourra faire une bonne médecine contre ou sans les médecins.

Sans les médecins libéraux ? La question est posée quand se désertifient les campagnes à cause d'une permanence des soins gérée en dépit du bon sens, quand chirurgiens et obstétriciens abandonnent au sommet de leur art leur profession à cause de l'inflation des primes d'assurance et des procédures, quand tous, nous sommes exposés à la pluie de sanctions nées de la dernière convention. Déjà, les universités ne livrent plus leurs quotas de libéraux, déjà les remplaçants sont introuvables, déjà la pénurie se profile, plus encore en médecine libérale qu'à l'hôpital.


Ce que nous voulons :

Il faut rendre à nouveau notre métier attractif comme il n'aurait jamais dû cesser de l'être.

La FMF a créé le secteur 2, elle est seule aujourd'hui à le défendre réellement, mais nous ne pouvons nous satisfaire de la situation actuelle foncièrement inégalitaire.

Casser le carcan administratif, renégocier une nouvelle convention, honnête, respectueuse des intérêts de chacun, patients, caisses et médecins, revaloriser notre exercice et la valeur réelle de nos actes, retrouver notre notion de l'Ethique et créer un secteur unique à honoraires modulables, avec un alignement du tarif d'autorité sur le tarif opposable, voila des mesures susceptibles de faire revenir dans le giron libéral ceux qui devraient déjà y être. Pour nous soutenir aujourd'hui, pour nous remplacer demain. Car notre profession connaît une vague démographique inquiétante, portant aux rivages de la retraite une quantité sans cesse croissante de praticiens. Dans quelles conditions, d'ailleurs ?


Le scandale de l'ASV

Ayons le courage de reconnaître l'énorme méprise qu'a constitué l'ASV : accepter des contraintes tarifaires sévères contre la promesse d'une retraite décente. Avec un doublement proposé de la cotisation et une diminution de la moitié de notre retraite, l'ASV a perdu tout son caractère d'avantage. Secteur 1 ou secteur 2, tous égaux devant l'évidence, la convention entérine le rapt de 20 % de la retraite totale et l'inflation majeure des cotisations, sans aucune garantie.

C'est la raison pour laquelle, la FMF s'est prononcée pour la fermeture de l'ASV, en assurant le paiement des points acquis, et une évolution progressive vers une part de capitalisation dans nos retraites.


La FMF, votre avenir.

Depuis 3 ans, la Fédération des Médecins de France n'a cessé de fédérer autour de ses thèses le maximum de médecins. Nous souhaitons bâtir ensemble notre avenir, sans démagogie en nous projetant dans le cadre d'un exercice authentiquement libéral.

Récemment, nous avons voulu nous adresser directement à chacun d'entre vous dans le cadre d'une consultation nationale pour savoir comment vous viviez aujourd'hui votre métier de médecin.

La discordance entre la perception idéalisée que vous en avez et sa réalité pose à l'évidence le problème de la crise des vocations et surtout celui tout aussi grave de votre mal-être.

Vous rejetez massivement la convention actuelle mal mise en place et inadaptée (parcours de soins, pénalisation des patients, médecine comptable, traitement inéquitable des secteurs publics et privés, harcèlement des médecins).

La FMF a fait la même analyse que vous et n'a pas avalisé cette convention parce qu'elle ne répondait pas à vos intérêts.

Déjà, les coordinations généralistes nous ont rejoint, suivies de celles des spécialistes et de nombreux chirurgiens. Lorsque certains divisent, nous fédérons. Quand certains s'attaquent aux médecins, nous sommes là pour les défendre, sur le terrain. Quand le monde libéral de la santé souffre, nous le crions. Sans cesse.

Souvenez vous-en au moment du vote. Au moment du choix, rappelez-vous de notre constance et de la voix libérale que nous avons tracée.


Le 29 Mai, aux élections URML,

VOTEZ JUSTE, VOTEZ FMF !!


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